不过要是等到药敏试验结果出来,又不知道等到什么时候了。
出院保险,陈日源、孙军和胡桓讨论下,鉴于患者为脓毒血症,入院治疗上经验抗感染治疗予尽早广谱强效杀菌剂降阶梯治疗,予比阿培南0.3g q6h 静脉滴注,同时予支持治疗。
果然几天后,经治疗后这个钱文龙的体温也是渐降至正常了。
钱文龙的状态也远比之前要好很多,一开始他见到陈日源等人来查房,总是会有些抱怨,嘀咕着怎么还没控制好发热。
而这个体温一控制好以后,他对六病区的医护人员也明显变得尊敬了很多。
再等到后面药敏和第二次的血培养结果回复后,考虑到钱文龙的身材毕竟肥胖,体重为101kg,所以改成了头孢曲松 4.0g qd 静脉滴注。
然后接下来的几日也是经继续的抗感染治疗后,钱文龙的病情好转,按照败血症继续抗感染用够疗程,治疗就可以顺利结束了。
这边搞完以后,剩下来的新G肺炎就继续对症支持治疗,再观察隔离!这样钱文龙的发热事情也总算是完美的解决了!
这件事情过后,周野吾也是得到了陈日源、孙军和胡桓更高的认可。
“我们小吾就是牛逼啊,这星座链球菌都知道怎么治。”孙军在医生办公室里最先起哄道。
因为看到钱文龙的生命体征恢复正常,所以大家几乎都是很开心。
“毕竟源哥关门大弟子啊。”胡桓也是跟着起哄道,他对周野吾的喜欢也是不言而喻。
其实三个主任对于周野吾的喜欢,就从眼神里都是能看出来的。
每次三个主任只要问问题call到周野吾的时候,他们几乎眼睛都是在笑着。
而且几乎都很确信周野吾就是会回答出来。
因为周野吾真的一个不会让人失望的东西。
陈日源也是有意去栽培周野吾,虽然不确定他以后是不是会留在天丰人民医院,但是关于培养医学人才这个事情上,不管输送到哪里其实对于社会而言都是一件有意义的事情。
余诗雅和洛冰对周野吾也是投来羡慕和钦佩的目光。
唯独马大波沉默不语,在一旁盯着电脑上钱文龙的病程,气的有些写不下去的病程。
下次再有这样的机会能正面在陈日源面前击败周野吾就更少了!
马大波叹了口气,瞟了一眼周野吾,忽然有种难过的情绪涌上心头。
他在武汉人民医院规培的这两年时间里,几乎都是受到每个科室老师的喜欢,没想到今天竟然栽在了一个大专医生的手上……
不过这个星座链球菌实在是有些难,他只是大概知道这个细菌是个厌氧细菌,但是像周野吾这样说出治疗的方案,他知道自己是万不可能实现的。
“唉,难道我真的不如他吗?”
马大波在角落里忽然心中生出了一些疑问。
其实仔细想来,他和周野吾之前本就没有什么仇怨,不过就是他自己心生妒忌而已。
要知道,周野吾之前还提醒过他要开血培养……
……
关于钱文龙后面其实还有后续。
后来他新G肺炎控制稳定以后,周野吾也比并没有让他放弃寻找原发灶。
因为钱文龙的发热实在是十分可疑!虽然抗生素是压住了,但是病因却没有找到!
而钱文龙也是听从了周野吾的话,并没有因为病情改善而放弃寻找原发灶,后来在省的总医院专家的建议下,进一步检查腹部增强CT检查!
其实这大概就是各个医院设备之前的差异了,在临平医院也是做过Ct增强的,但是效果并不好,没要找到病发灶,可是去了省总院后,一做CT增强竟然就发现了!
也只能说省属医院的设备实在是先进。
CT增强发现不仅有腹部淋巴结肿大、肝脾肿大、肝脏内多发低回声结节,还发现了胰头增大并有不均匀增强,肠系膜上静脉有血栓形成!
再后来钱文龙转到外科接受手术,后来经过外科手术后找到了祸根——鱼刺!
原来是钱文龙那天喝酒误食鱼刺后,鱼刺在十二指肠降部穿透肠管刺破胰头,导致星状链球菌感染、脓肿形成,随着脓肿的发展并侵犯到肠系膜上静脉,引发血流感染、静脉血栓形成等一系列病情变化。
也是这么一句周野吾的提醒,让钱文龙算是捡回了一条命!
因为如果当时因为病情改善而放弃寻找原发灶,那后果不堪设想,可能随时就加重感染了。
……
再后面钱文龙的星座链球菌是因为被鱼刺卡住而引起的消息传到陈日源、孙军和胡桓的耳里的时候,三人几乎都是满脸震惊。
因为当时周野吾看着临平CT不均匀的增强时,当时随口的一句猜测没想到还真灵验了!
……
六病区,依然像平常一样正常的运行着。
黑夜和白天交替,而病区里的病人也是不断更迭,不知不觉又是一个礼拜过去,病区里的病人得到控制的又转到另外一个病区里,只留下比较重的几个。
周野吾来到武汉已经是第三个月了。
这三个月里,武汉的新G肺炎也是得到了很好的控制。
很多的病人在基本的对症支持治疗,然后根治掉基础毛病和原发病后,肺炎都得到了控制,甚至有一些年轻人很快身上新G病毒就被杀死了。
“按照时间来看,应该在呆一个月就要回天丰了吧。”
周野吾站在宿舍的阳台上,远眺着外面的风景,竟然有些不舍了。
原本的支援计划就是2到3个月,然后再隔离15天左右监测新G病毒,确认来支援的医生没有染上新G肺炎后就能回去了。
现在眼看第三个月的时间也到了。
周野吾能感受到自己距离归期已经越来越近了。
余诗雅依旧像往日一样懒散,规培结业考的书还是翻翻停停,根本就没有看多少。
而洛冰的学习态度倒是非常坚定,已经要开始第二轮复习了。
周野吾由于病区里的事情比较繁琐,所以复习也是断断续续,勉勉强强才把西综的循环和呼吸系统两个章节完整的复习完……
“时间不多了啊……”
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