追书网 > 都市言情 > 直播:开局就是医道圣手 > 第三百九十二章 看望博士(二)

“里面就是哈奇尔博士了,只不够他现在情况太差了,冠状动脉严重堵塞,堵塞了接近95%。”

    斯文教授有些沮丧道。

    王阳点了点头,斯文教授说的情况,在王阳看到哈奇尔博士的那一刻,系统光板就给了诊断。

    “博士的片子你有吗?”

    王阳问道。

    斯文教授连忙跟身旁的医生进行交流,最后出示了相关证件啊,那名医生才从电脑上调阅出哈奇尔博士的冠状动脉造影的影像片段。

    王阳看着片子,皱起了眉头,患者是在心梗的时候,就已经做过心脏介入手术抢救了,只不过手术应该没有成功,只是轻微缓解了一下患者的病状,目前患者还是很危急的。

    对于之前的那台心脏介入手术,王阳也不想去看影像,而且别人也不一定会给王阳看,王阳就没必要热脸贴冷屁股了,手里握着鼠标往后又看了几张片子后,基本上确定了一个情况。

    目前博士的三根冠脉,基本上都堵死了,心肌处严重缺血,全靠冠心处的毛细血管提供微不足道的血液供应。

    冠脉处,王阳能看到满是血栓和钙化板块支架的影子,如果不是体外膜肺的支持,让体外血氧交换能够顺利进行,降低了博士的心脏负荷,恐怕这种血液供应,博士早就因为心脏供血不足,衰竭而死了。

    据斯文教授做介入栓塞手术后说,导丝进入博士体内后,抽出来的时候导丝末端都是带着血栓的,患者有严重的凝血机能障碍。

    这种凝血机能障碍,是很难解决的一个点,王阳脑海中不断思索着,在图书馆里面翻阅着相关的文献。

    看完了那些论文和资料,王阳脑海中有了一个大胆的想法,那就是创新改良冠脉旋磨术,一个全新的术式,用以往的冠脉旋磨术肯定是不能解决患者的冠心病情况的。

    “王,堵成这样了,你觉得还有希望不?”

    斯文教授失落的问道。

    “我觉得可以用冠脉旋磨术试试。”

    王阳道。

    冠脉旋磨术是上个世纪八十年代一名美国医生研发出来的,是用带超高速转头的旋磨治疗仪(又名rotablator)将冠脉内硬化的血块和钙化组织碾磨成极细的微粒,从而将阻塞的血管腔的斑块消除的一种手术方式。

    “可是博士他有C型血管,C型血管开口端板块不是旋磨术的手术禁忌吗?”

    斯文教授问道。

    李想拉了一下斯文教授道:“教授,你现在考虑的应该是如何说服这里的人让王阳给博士做手术,而不是质疑王阳,刚才的那张片子,是个人都能看出来是C型血管,王阳既然敢提出来,那肯定是有把握的,说不定今天又可以见到创新改良术式。”

    “你是说王能够改良冠脉旋磨术?

    可以忽视C型血管的禁忌,直接手术?”

    斯文教授说完,想起来前列腺介入栓塞手术,自己第一次去魔都做的时候,不也是有很多手术禁忌和困难,在自己看来根本突破不了。

    但是王阳偏偏就突破了,还有原本要一小时左右的TIPS手术,成功率还是极低的那种,王阳也是改良了,现在成功率也提高了,手术时长也缩短了。

    王阳这么多事迹摆在这里,斯文教授也突然很有了信心,只要王阳成功率,诺奖还是有机会的!权衡利弊后,斯文教授还是谨慎的问了一句,“王,博士的病情有些复杂,你认为手术成功几率有多大?”

    “手术肯定能成功的,不存在什么几率,我在考虑的是如何让患者的血管术后短时间内不会再堵,毕竟老人的血管弹性都是很差的,下次可不一定就有机会我来给他做冠脉旋磨术了。”

    王阳盯着影像道。

    斯文教授愣住了,自己还在第一层,王阳已经到达了第五层。

    “那你在这里看片子,我去联系他们,我尽力让你上手术台。”

    斯文教授咬牙道,这一次也是孤注一掷,如果王阳上台失败,他也就再没机会问鼎诺奖了。

    没人会要一个害死评委的医生去参加诺奖的,为什么有诺奖?

    还不是为了自己的健康安全着想。

    斯文教授走后,王阳反而能专心的看片子起来,至少李想不会吵自己。

    “使用训练室。”

    王阳进入系统之中,看着系统手术室内,博士已经躺在了病床了,就连体外膜肺都还有,直接把外面的一切照搬了过来,只不过病床换成了手术台而已。

    看了一眼仪器上面的数据,王阳开始耗费技能点做研究,首先就是光屏显示,屏幕上显示的是博士的冠脉造影影像。

    影像上,三根冠脉起始点的分支上都有斑块出现,这种是旋磨术的禁忌之一。

    手术禁忌,是相对于现有医生平均水平来说的,最顶级的医生还是可以忽视手术禁忌的,因为他们有把握避免手术禁忌带来的负面影响。

    就比如以前的血管分支成角,刚开始45°就是禁忌不能手术,现在变成了90°,随着科技水平和医疗技术的提升,一些禁忌逐渐就会消失解锁。

    只不过为了避免这些禁忌,王阳已经做好用几千技能点的准备了,好在这段时间的技能点都攒下了,还有个几万技能点。

    这也是王阳的底气,不管什么手术,王阳都有重头再来的机会,一直到寻找到正确的手术方法未知。

    第一台手术开始。

    王阳准备用选择性切割的方式,先尝试一波,王阳这也是第一次做心脏介入手术。

    置管,导丝进入。

    旋磨仪器上面导管前端是一个微小的钻头,随着导管进入冠脉堵塞的地方,王阳就把钻头塞了进去,通过仪器的将钻头快速钻动起来。

    钻碎的那些碎屑也不用担心,旋磨仪器上是有对应的导丝,放置在导管内,通过鞘管注入生理盐水冲洗,清理碎屑的同时,还能冷却腔内温度。

    随着王阳的操作,那些斑块被一点点的清楚,王阳做一下停顿一下看一下花费技能点的屏幕,这比仪器上上面的影像更加清晰,没有清理干净的地方也能看的一清二楚,就像钻头上装了高清的探头一样。

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