王阳摇了摇头，否决了李想的这个想法，患者的情况根本不是脓肿，而是巨大的结肠憩室。
只不过想要判断，有些困难，王阳在想要怎么进行鉴别诊断。
这时，消化内科的余主任走进办公室，跟王阳打了一声招呼，“小王，在看片子呢？”
患者儿子跟余主任打招呼，“余主任你好，我是李哥的朋友，患者是我的父亲。”
余主任就是他打电话叫来了，一个电话能叫来一个主任，这个面子还是挺足的。
余主任看了一眼患者，也看不出什么所以然，开口道：“有王医生在就行了，我的水平没有王医生高。”
患者家属一听，却觉得意思不对，有些点反讽，这个年轻医生的水平怎么可能有余主任高，肯定是想多要一点红包，这才敷衍自己等人。
走到阅片器前，看了一眼片子，余主任有些一些兴趣，想看看王阳怎么鉴别诊断。
“余主任，你来了正好，帮我看看。”
王阳道。
“你这真是寒颤我了，你的水平还需要我来掌眼吗？”
余主任笑道。
听到余主任这么说，患者家属疑惑起来，一次可能是反讽，两次三次可不是反讽了，而且别人那个年轻医生也没有反驳余主任。
难道这个年轻医生真的有两把刷子？
余主任的名声，在一些桃市圈子里面还是有的，属于桃市数一数二的消化内科专家，他居然会对一个年轻医生这么看好？
“对了，那个急诊重症的胰腺炎患者，现在淀粉酶已经基本恢复正常了。”
余主任一边看片子，一边跟王阳说起前几天的那个患者，“说起来，还是多亏你了。”
“不，还是你们的专业性好，换我我是治不好的。”
王阳道。
余主任笑了笑道：“这个患者，你是怎么诊断的？”
“患者看上去像是腹腔内的大脓肿，但是我觉得不是，我更倾向于结肠憩室。”
“憩室？”
余主任愣了一下。
王阳将患者的化验检查递给余主任道：“患者的血常规并没有太大的异常，如果是腹腔内大脓肿的话，血常规肯定会发生改变的。”
“当然，我也只是存疑，毕竟患者是老年人，可能身体反应跟不上来，但是要是诊断结肠憩室……”王阳指着片子，用专业的影像学术语将自己琢磨的东西说出来，足足讲解了三分钟之长。
李想在一旁听的眉头皱起，王阳的这种鉴别诊断，完全是凌驾于技术之上，同时也需要经验。
技术上，李想认为自己跟王阳差不多，但是病情的了解和分析以及鉴别诊断，李想八匹马都追不上王阳。
可是王阳为什么如此笃定就是结肠憩室，至于脓肿只是一语带过，更多的是说结肠憩室的情况。
“小王，我觉得你刚刚说的，可能因为患者年纪比较大，血成像可能短时间反应不过来。”
余主任虽然听王阳说结肠憩室很靠谱的样子，但是余主任还是觉得腹腔内大脓肿的可能性更大一点。
王阳被反驳也没有生气，而是解释道：“在类似的病例，我们桃市没有，但是国外SURGERY上有一篇文章跟患者的情况很类似。”
李想吃惊的看着王阳，惊讶于王阳的记忆力，本来李想觉得自己是过目不忘，但是王阳好像比自己更猛。
但是李想不知道的是，王阳有外挂，有系统图书馆，只要技能点够，什么病都能跟你看出来，甚至还把对应的期刊，论文给你找出来。
“小王，一篇期刊的个例是无法说明什么的。”
余主任道。
王阳拿出一支笔，笔尖点着下腹部CT的一个位置道：“在这里，液平的影像，略微有改变，CT扫毛所得到的的信息都是通过计算获得的个体素的X射线衰减系数和吸收系数，在根据数字矩阵，可以看到这的密度跟右侧是完全不同的，结肠部位有明显的憩室痕迹。”
一系列的专业术语，直接把余主任弄懵了，虽然身为消化科的大主任，在桃市颇有名气，有丰富的临床经验，但是并不代表着余主任熟悉CT，看过的期刊比王阳多，就算消化科的经验比王阳足一点。
“王，患者尿了！真的尿了！”
斯文教授急匆匆的跑起来，高声喊道。
办公室所有人用怪异的眼神看着斯文教授，斯文教授丝毫不在意别人眼光，现在只想跟王阳汇报。
“闭嘴！”
王阳冷冷扫了斯文教授一眼，转头对着余主任道，“余主任，我们继续讨论。”
斯文教授看了一眼阅片器上的片子，嘟囔道：“这不是就是一个腹腔脓……等等，这好像不对，看密度并不是脓肿！”
“王，我觉得这是结肠憩室，这个鉴别可以从影像中逆推数字矩阵，进行重建，从透过度和吸收角度来看的。”
斯文教授自信道。
作为一个世界顶级的介入教授，影像学同样也是斯文教授的强项，跟王阳的思路完全是一样的。
余主任完全听不懂什么数字矩阵，这都是什么鬼东西，数学吗？
李想思考了片刻，随着斯文教授的讲解，李想恍然大悟，顿时明白了。
患者家属则有些困惑，怎么突然之间就多出来了一个外国人，看样子，这个外国人也是医生？
“行了，我这边还有事，你先去忙吧，等下再跟你讨论前列腺。”
王阳道。
教授还想说什么，被王阳一个眼神直接瞪回去了，教授嘟囔了一句，就直接离开了。
“余主任，你看诊断是不是明确了，我个人认为是需要手术治疗的，不建议用腔镜，因为患者的结肠憩室太大了，还是开刀比较稳妥一点。”
王阳道。
余主任虽然听不懂王阳说的什么，但是觉得王阳说的很有道理，把他说服了，他愣愣的看着阅片器上的下腹部CT，心想恐怕是CT室的那群医生也不敢这样跟王阳讨论CT吧。
不过斯文教授的判断，确实影响了余主任，余主任可是知道斯文教授身份的人，斯文教授可不会随便开玩笑的，而且斯文教授很明显没有听王阳之前的对话，靠着经验判断出来的。
“既然教授跟你的想法都是一样的，那就开刀吧！”
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