? 沙发上是个小女孩,大概只有六七岁的样子,身上还穿了演出服装,从面部、脖子、手腕和手背可以看得出来,她的全身上下起了红疹,面部发红,已经不省人事,旁边儿还站着一个司机,一个大夫和一个护士,看来这三个人便是刚才门口那辆救护车上的医疗工作人员了。
三人素手而立,看得出来十分着急,却没有对病人采取任何措施,这倒是让王鸽感到十分奇怪了。
而那小病人的身旁,则是有一名老年人,不断的用湿毛巾擦着孩子的脖子和脑袋,试图让他清醒过来。
宋平安没再迟疑,直接走到病人身旁,一边翻看着孩子的眼睛一边说道,“白楠,量血压。”
白楠点头答应,想要撸起病人的袖子却没办法,病人实在是太胖了,那套演出服的袖口紧紧的卡在手腕上,似乎脱都脱不下来。
但是白楠心里清楚,脱不下来就代表衣服不可能穿的上去,穿上去了也不舒服,一个孩子是绝对不能忍受衣服不舒服的。
只有一个可能,造成衣服脱不下来是穿上衣服之后形成的。
全身浮肿!
“这……肿的也太厉害了。”白楠掏出剪刀,打算先把衣服紧的地方剪开,否则会影响病人的呼吸或者血液循环,她抬头看了一眼门口的老师。
“孩子要紧,先救人!”老师的态度十分明确,一套演出服而已,剪了就剪了。
白楠手脚麻利,三下五除二就全部搞定。
“瞳孔对光反射未见异常,脉搏微弱,心动过速,呼吸急促,口唇、甲床紫绀,明显哮喘音,双肺对称湿啰音,可能有肺水肿。全身浮肿,红疹,红色斑块,休克状态,未见体表其其他外伤或内出血。”宋平安皱紧了眉头,这孩子怎么病成这个样子才叫救护车!
现在的这个休克状态之前,病人肯定经历了一个十分痛苦的阶段,毕竟休克不是短时间内就能造成的,休克之前必定有所征兆,在不舒服的时候就应该去医院诊断治疗了,怎么能拖成这样呢!
“血压四十,六十毫米汞柱,很低了。红斑狼疮?”白楠的脑海中马上冒出了一个可怕的词。
“不考虑。孩子这么小,还没开始进入青春期和发育呢,看起来也不像红斑狼疮。”宋平安摇了摇头。病人的情况不符合红斑狼疮的发病年龄,而且如果是红斑狼疮,严重到这种地步,早就没命了。
“看这个样子……怎么感觉像是……”宋平安话还没说完,旁边的肿瘤医院的大夫就开口了。
“过敏引起的。”那个大夫比较年轻,看起来三十岁不到,只是脸色不太好看,哭丧着脸,声音也很小,不敢大声说话。
宋平安看了他一眼点了点头,看起来是认同他的观点,“确定过敏原了吗?”
还没等那大夫回答,那小病人旁边的家属就开了口,“什么过敏,矫情!你们这些当医生的就是会危言耸听。我孙女吃什么都没事。吃正常的东西怎么会吃死人呢?这种情况锻炼锻炼就好了,多吃点形成抗体,什么毛病都没有了!”
“您是孩子的奶奶?”宋平安这才好好的打量了一下这位病人家属,看起来五六十岁,头发花白,打扮还算比较时髦。“她对什么东西过敏?”
“我跟你说了,这不是过敏,你快用点药,退烧的,消肿的,把皮疹消下去,锻炼锻炼就好了。”那老人没有正面回答宋平安的问题。
“花生过敏。”肿瘤医院的急诊大夫终于憋不住了,直接说了出来,“大概一个月之前,这孩子来过我们医院,当时的情况是哮喘,呼吸急促,身上有红疹,面部肿胀,但是没有这么严重。经过我们的诊断,判定为花生过敏所引起的皮疹,支气管水肿,经过一段时间的脱敏治疗之后就出院了。”
“然后呢,你又给她吃花生了?”宋平安惊了,这么严重的情况,家里人居然还没有没有引起重视!“医生都告诉你孩子对花生过敏,怎么能给她乱吃东西呢,拿生命当儿戏!”
过敏这个情况,国人,尤其是老年人意识还是不足。大多数人对于过敏的认知,还仅仅停留在药物层面,还有粉尘,什么青霉素,头孢类的抗生素,一般在进行在注射或者服用之前进行皮试。而粉尘过敏顶多是引发哮喘,打打喷嚏,呼吸不畅。
食物过敏,过敏程度可大可小。因为人的遗传基因与体质各有不同,过敏原也是千奇百怪。理论上来说,每一种食物都有可能变成过敏原。
牛奶、海鲜、坚果类食品,可谓多种多样,不仅是吃下去,可能连碰一下都会造成过敏的情况。
而过敏的症状表现,也是根据个人体质有所不同。有的人可能会手脚、面部红肿,有的人可能会拉肚子,有的人可能会像今天一样,身上起红斑,全身水肿,甚至肺水肿,呼吸都受到影响。
过敏治疗,应该是系统性的,绝对不能这样以毒攻毒,希望身体能养成什么抗过敏性。一般的治疗方法是让病人绝对远离过敏原,花粉过敏就戴口罩,海鲜、花生过敏就不要吃。就算是采用国际上最新的“以毒攻毒”的疗法,那也要通过医生和科学家根据情况推断之后,严格制定的方案来执行,绝对不是让病人吃大量的过敏原食物这种方法。
“病人家属你听好。现在病人已经不是一个月之前的那种轻症了,而是处于一个十分严重的休克状态,浑身上下水肿,皮疹,红斑,发热,很有可能这种红斑已经蔓延到了内脏气管上,危及到生命,如果这要是在抢救室,我会直接下达病危通知书,这一切都是你在知情的情况下,给她食用了大量的过敏原食品导致的。在这种情况下,我们有责任、有义务对病人进行一切的抢救治疗。如果你阻碍我们的抢救工作,耽误了治疗,我们会马上报警,因为你涉嫌利用病人的过敏疾病对她进行故意伤害,明白了吗?”宋平安露出了往日之中从来没有过的凶狠神色,死死的盯住了那个老人。
“你吓唬谁呢?小孩子哪有这么矫情,我小的时候,她爸爸小的时候,哪里有什么过敏的说法?”孩子的奶奶还是不理解,梗着脖子也来了火儿,手里的那湿毛巾也不给孩子擦脑袋了,直接一摔就丢进了水盆子里。
“这边的事情,我们来接手,病人待会儿直接送到你们医院,你们可以先回去,让急诊部做好接病人的准备,情况你们应该很清楚。”宋平安对着肿瘤医院的几个医疗工作人员说道。
“那就麻烦你们了!”那几个人如蒙大赦,赶紧推着车子一路小跑就离开了。
“不行,上次就是在那家医院,结果表面上治好了,这次吃的花生比上次还少,情况居然比上次还严重,那家医院就是草菅人命!”孩子奶奶大喊大叫,一百个不愿意。
“白楠,写个情况告知书,让她在上面签字。”宋平安也没理她,直接对白楠说了一句。
“应病人家属要求,救护车目的地不选择为就近医院,前往雅湘附二医院进行治疗,由于病人现情况危急,路程需要花费过长时间,可能导致病人无法得到及时治疗,因此而造成的后果,院方概不负责。”事实上白楠写的并没有那么快,只是将内容念了出来,两个人配合了这么长时间早有默契,她只是在配合宋大夫忽悠病人家属让她乖乖听话而已。
“你们这是干什么,想要逃脱责任?”病人家属更着急了,大声喊道。
“这是我们的告知责任。”白楠说道。
“得,治,听你们的还不行?我跟你们说,要是我宝贝孙女出点什么问题,我要你们偿命!”病人家属似乎也已经了解,自己的孙女现在情况比较危险了,严重到生命都有可能受到威胁,也只好同意。
“这个你放心,我们肯定会尽最大的努力抢救病人的生命。”
不得不说,宋平安和白楠的这一招
王鸽心里总觉得惴惴不安,死神弄不好已经在来的路上了。
这个病人家属阴阳无常,翻脸比翻书还快,为了防止她在半路上或者治疗过程中再惹出什么乱子,耽误治疗,王鸽赶紧来到了那舞蹈老师的旁边,拉了拉她的胳膊。
“老师,你那里有没有这孩子其他家人的联系方式,父母的最好。”王鸽小声说道。
这老师也是个明事理的人,知道现在孩子情况危险,孩子奶奶又不是什么明白人,马上理解了王鸽的话,“我这里有孩子父亲的电话,应该可以马上联系到。”
“行,别让他来这里了,直接让他去肿瘤医院急诊部,至少……稍微受过点医疗教育的年轻一代还是肯听医生的话的,在医院让他做主吧。”王鸽松了口气。
舞蹈老师点头答应,握着手机就出了门,打电话去了。
“肺水肿的情况最为严重,休克可能是窒息引起的,先不考虑别的,利尿,把呼吸和血压控制住。呋塞米二十毫克静脉注射,西地兰零点四毫克静脉注射,去甲肾上腺素一毫克入一百毫升百分之五葡萄糖溶液快速静滴,地塞米松二十毫克静脉注射,上车后心电监护,吸氧,每三分钟记录一次心跳、血压、呼吸情况,密切观察病人表现,防止心脏骤停!”宋平安的判断十分准确,语速也很快。
好在白楠也算是个护士老鸟了,宋平安一边说着,一边默默的记下,已经开始动手配药了,在几分钟之内,所有的药品都被注入了病人的身体之中。
“王鸽!别愣着,过来帮忙!”宋平安收起了自己的听诊器,转头喊道。
王鸽赶紧快步过来,蹲在病人的身旁。
“肺水肿,知道怎么搞吧?来!”宋平安说道。
王鸽点头,对于肺水肿的病人,要采取坐姿姿态,由于病人现在意识不清醒,拉高病床推车的靠背让病人坐着,可能会有摔倒的危险,王鸽还是跟宋平安把病人一起抬了起来,放到了推车上,但是身子靠下了一点,让病人的双腿悬空下垂,减少回心血量。
一行人乘坐电梯来到了文化艺术中心的一层,这个神志不清的小女孩儿引起了很多人的关注,众人将推车推出了大厅外面,来到了救护车上。
在还没上救护车的时候,王鸽一转头就看到马路对面站着一个举着长柄雨伞的死神,他没有过多的理会,也不知道着小女孩儿吃了过敏食物引发的疾病,到底是属于意外还是属于阳寿已尽的情况,总之死神现在还没看生死簿,尽力赶到医院就是了。
孩子的奶奶也跟着上了车,看着左边针头,中间氧气面罩,右边监护器的样子,好一阵心疼,心里似乎也有那么点后悔,上车之后居然一言不发,不说话了。
这对于全车的急救人员来说无疑是一件好事。
王鸽快速的打着了发动机,放下手刹挂挡踩油门起步,车辆刚刚往前一窜,就拿起了通话器。
“这里是雅湘附二医院编号0110,已经接到梅溪湖文化艺术中西的病人,与家属沟通,同意前往省肿瘤医院急诊部!”
事实上,并不是先前省肿瘤医院的大夫们治不好病,而是拿那蛮横无理的病人家属没招。宋平安从医多年,在急诊部不知道见过多少麻烦家属,心里清楚的很,胡萝卜加大棒的模式玩的很顺。若是说宋平安比那些大夫厉害的地方,也就高明在这一方面了。
王鸽将通话器扯到了身后,宋平安扯着嗓子大喊。
“病人花生过敏,全身浮肿,心跳呼吸都不好,处于休克状态,现在怀疑病人肺水肿,请抽血验血,血气分析,胸腹部X光,CT成像,等级为最优先!”
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