最让介入科主任黄伟明感到惊讶的是,陆安对于这些隐秘的技巧,丝毫没有遮掩。
反而是毫无保留的展现出来,并且教授给旁边的陈默。
邹睿现在是不知道这些介入技巧的重要性,所以表现得十分的平静。
无论是在之前的云华,或者是在现在的京都,陆安作为一个带教老师,作为一个上级医师,他都做到了有问必答,有技术必教。
他从来都没有担心过教会了徒弟,饿死了师傅,这和很多高年资医生形成鲜明对比。
很多科室主任长期保持着手术室主刀的位置,很少让下面医生上手,除了绩效等因素,也是有一定害怕“教会徒弟、饿死师傅”的因素。
陆安之前在临床上遇到过类似的带教老师,只要干一些体力活儿,什么都不教。
碰到这种老师是最痛苦和折磨的!
……
手术继续。
当粉红色的悬浊液刚刚达到出血点,触及肠系膜动脉分支末梢的时候,心电监护突然发出高频蜂鸣。
“嘟嘟嘟嘟嘟嘟!”
监护仪的显示屏上,心电波群变成了杂乱无章的混乱波。
陆安眉头一挑,左手注射器仍在匀速推进,“室颤了,准备除颤!”
“收到!”邹睿的手微微一抖,但是手上的动作不慢,立刻推来了除颤仪。
"双向波200J充能完毕!"
邹睿拿着除颤电极板,带着焦糊味压向患者胸壁。
“放电!”
"clear!"
除颤仪发出特有的电容充能嗡鸣时,陆安的右手突然离开注射器,手指扣住患者髂前上棘。
而邹睿的膝盖几乎同时顶上手术床液压杆——这是防止电击导致患者躯体弹跳影响导管位置的土办法。
当200焦耳电流贯穿胸腔时,心电监护的尖叫戛然而止,取而代之的是令人窒息的直线!
短暂的直线过后,仍旧是令人绝望的室颤!
“这应该是栓塞剂逆流刺激腹腔神经丛引发的交感风暴!”陆安的眉头拧在了一起,“再充200J,坚持过这一阵就行了!”
当第二次电击过后,陆安和邹睿紧紧盯着监护仪的波形。
刚看到监护仪上缓缓出现的窦性心律,两人终于是松了一口气,邹睿将手中的除颤仪电极板放了下来。
陆安伸手摸向患者的脐周。
肠鸣音细微蠕动的触感传来,这是栓塞剂成功停留的佐证!
"压力160mmHg,继续推剩余剂量。"
陆安的声音带着一丝劫后余生的庆幸!
"患者术后还是转ICU监护,重点关注肠鸣音恢复情况。"
目前以林雅文这种情况,暂时不适合在普通病房,万一再发生恶性心律失常,恐怕就不好抢救了。
“好,我马上联系护士转运!”邹睿立刻行动起来。
一旁,当介入科主任黄伟明看到陆安扯开铅围脖,露出被汗水浸透的衣领时,他忽然想起二十年前自己主刀的第一台腹主动脉瘤手术,那天他握着导管鞘的手抖得需要护士按住肘关节才行。
“陆医生,你用的很多技巧,都是老介入医生才懂的技巧吧!”黄伟明忍不住问道,“不是,很多技巧,我甚至都没教科书看到过……”
怪不得陆安要亲自上场,这台介入手术给他来做,肯定也能完成,但是绝对没有这么完美!
"黄主任,知道为什么我的介入操作这么熟练吗?"陆安笑了笑,"上个月我们收治的肝破裂患者,从急诊室到血管栓塞完成只用了18分钟,因为只有主刀外科医生独立能建立通路,才能尽可能保全患者的肝脏。"
“优秀的普外科医生,也一定是优秀的介入科医生!”
黄伟明看着陆安自信的笑容,突然说道:“陆医生,要不你来介入科吧,介入科明年有两个副高名额,只要你现在点头,明天就启动专科医师转岗程序!”
他甚至都已经想到了陆安来到介入科之后,能够把介入科技术水平带上另一个高度!
陆安还没说话 ,韩岩和徐风华就已经走了过来。
“黄主任,都开始当着我们的面挖墙脚了啊? ”韩岩故作严肃地走了过来。
黄伟明面色一滞,尴尬地咳嗽了两声,“那什么……我就是觉得可惜了。”
“陆安在我们普外科,可以做普外科手术,又可以做介入科手术,怎么就可惜了?”徐风华还找补了一句。
黄伟明尴尬地笑了笑,这还真是搬了石头砸自己的脚,只能假装去旁边收拾器械了。
韩岩转头看向陆安,轻声道:“小陆,具体什么情况?”
“患者血管太脆了,肠系膜动脉分支出血,已经堵上了。”陆安缓缓道,面色十分地严肃,“术中还出现了一过性的室颤,情况比较危险,我直接让邹睿联系ICU,之后就放在ICU里面观察吧。”
“好。”韩岩点点头。
医务科郭军看到陆安成功做完了手术,没有多说什么,直接就离开了。
“医务科郭主任,这是来干什么的?这大晚上的,都不好好睡觉?”徐风华皱了皱眉头。
“谁知道呢。”陆安看着郭军离去的背影,神色微微一凛,他知道一旦这手术出了什么问题,恐怕下一秒就人尽皆知,周书记和林董都会在第一时间知道。
“老师,患者的病情还不稳定,我今晚待在ICU看着吧。”
众人离开了介入室,准备前往ICU重症病房。
“还是我去吧。”徐风华却是阻止道,“颜悦不是怀孕了吗?她一个人在家不好,你这么晚出来,她也可能会担心。”
“这……”
要是用其他的什么理由,陆安可能不会答应徐风华代替自己,但是提到颜悦,这可是他的软肋!
“我去吧。”
就在这时,一直没有出声的李东宇站了出来,“陆医生,你回去休息吧 ,徐主任,您明天还有手术,我留在这里吧。”
陆安眉头一皱,刚想出声,韩岩突然就答应了,“行吧,风华、小陆,你们两个都回去吧。让小李今晚留在这里,她本来就住在医院公寓。你们让其他人守着,估计也不放心,小李的能力,你们还是放一百二十个心吧,明天让小李回去休息一天就行。”
见老师都这么说了,陆安和徐风华也没有多说什么。
“谢了。”陆安对李东宇道了声谢,随后一行人便走进了ICU 病房。
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