手术室外。
刘晓东和殷素素两人悄声嘀咕。
“聂医生手术这么强?还能切癌?”殷素素有点懵。
刘晓东说:“当然,而且是肺动脉粘连性极强的肿瘤,一刀!卡,就一刀,全下来了。”
“这么厉害?”殷素素惊了惊。
她来急诊这么久,虽然听江落雁说过聂晨有多厉害,但根本没有亲眼见过,就算前几次手术,她也只是离着老远看了一眼而已。
这次,她可是一助。
本来她对于聂晨在这两三年间闯出来的大名号,还是将信将疑的。
毕竟一个刚出校门的医学生,忽然间开了家门诊然后一路大杀四方,成为医疗巨鳄。
最终他还是回归临床,呆在自家的医院里做着医生日常。
这种事,她认为是宣传效果,而不是真实的。
哪怕成为了聂晨的同事,殷素素也是这么认为。
但是这些天相处下来,殷素素发现,无论是全能的外科技术,还是从药理出发的内科诊断,聂晨不愧他的名声。
“聊什么呢?”聂晨走过来问道。
殷素素笑着说:“聊你呢。”
“我有什么好聊的。”
殷素素说:“我发现你身上全是故事,有空跟我讲讲?”
“行啊,咱有空大伙聚一聚,随便聊呗。”
洗完手。
走到手术室内。
聂晨吩咐麻醉师:“可以麻醉了。”
“好的。”麻醉师回道。
患者这个时候还醒着呢,他躺在手术台上,有点哆嗦。
“医生,我,手术后是不是就能好了?”
聂晨说:“早期胃癌不可怕,不用担心。”
“我,我紧张。”
聂晨点头:“放轻松。”
“手术开始。”
“时间九点二十分。”
“刀。”
聂晨摊手,殷素素把刀递过来。
他在患者的肚脐上一厘米左右横行切开腹直肌前哨一厘米,这样就能确定腹白线的位置和宽度。
腹腔被横切开,用撑钩撑开后,周围垫上棉布。
“首先需要检查一下肝脾和盆腔是否有转移结节,不要以为前期有机器检查完了,就不在乎了,既然已经开腹,那工作就要做全。”
聂晨一边动手,一边解释着。
刘晓东听得津津有味,毕竟这是在向他传授经验啊。
“然后探查胃,肿瘤大小形态,你们看这个肿瘤,它的样子像一颗黄豆,这个时候需要注意肿块距离幽门和贲门的距离了……其他的你应该都懂吧?”
刘晓东点头:“确认贲门需要靠胃管确认。”
“恩,然后切开肝胃韧带无血管区,探查与胰腺的关系。”
“顺序是什么知道吗?”聂晨问道。
殷素素说:“从左向右,从下向上,从前向后依次探查。”
“恩。”
“下面是网膜囊切除。”
“首先将大网膜从横结肠上分离,你看……很容易对吧?”
刘晓东和殷素素只看见聂晨轻轻划一刀,就完成了分离。
“电刀。”
聂晨手握着电刀说道:“然后分离横街肠系膜,这个地方很容易分破,所以用电刀分离与钝性分离相结合,左右横行划开,
好了。你们看,很快吧?”
快吧?
太快了!
经过两个半小时,手术终于结束了。
“关腹结束。”
“手术结束。”
“送病房吧,醒了和他交代一下术后的饮食情况。”
殷素素点点头:“好。”
急诊办公室内。
“回来了?怎么样啊。”余忠才问刘晓东。
“受益匪浅呐!”刘晓东感叹道。
聂晨说“你除了这句能不能换一个?”
“那受益良多啊!”
“切,没劲。”聂晨撇撇嘴。
“你们这手术做的很成功?”余忠才问道。
“太成功了,余主任我和您说,聂医生那就是完完全全的炫技……”刘晓东叽叽喳喳的说道。
聂晨笑眯眯的说:“只要你把人体构造图记载这儿,那你就应该知道什么血管需要结扎,什么血管能切,什么血管不能切,只要不造成大出血,其他部位能切的,就能接上……”
好有道理哦。
急诊大厅外传来救护车的声音。
林璇对着聂晨的背影大喊道:“聂医生,有病人!急性腹痛!”
“来了。”聂晨回了一句,又转头对着刘苗蕾说:“刘主任,你先休息一会,那边交给我了。”
“恩,谢谢。”
聂晨急忙跑了过去,便看见艾明媚和邹佳琪一个人拿着听诊器,一个人拿着血压仪。
“看什么呢?量血压啊!”聂晨说道。
“哦哦。”邹佳琪有些慌乱。
因为她刚才确实有点紧张,所以只是呆愣在原地,不知所措了。
艾明媚睁着大眼把听诊器递给聂晨。
“哎呀~啊啊!疼啊~”
患者躺在床车上,疼的呲牙咧嘴,忍不住的拱起身子,双脚不停的蹬踹!
“忍着点啊。”
“血压多少?”
“120/90”
聂晨点点头,道:“送抢救室吧。”
“好的。”
患者家属是个男人,聂晨一边向着抢救室走,一边问道:“疼多久了?”
“刚疼,能有二十分钟了,这不就紧忙送过来了么。”
抢救室内。
患者是女性,年纪大概二十五六岁的样子,穿着黑色皮裤和米色上衣。
正在床上翻勝,双手捂着腹部,双脚不停的踢踹床微的栏杆。
“忍着点啊,来来来,躺好躺好!家属扶着点。”
聂晨说完,女性患者也安稳了不少,但她疼的满头大汗,忍的相当不容易。
他拿着听诊器,在患者腹部听了听,皱了皱眉头。
又直起身把听诊器摘了,双手叠在一起,在患者的腹部按了按。
“疼吗?”
“疼!”
“很疼对吗?”
“疼。哪都疼!”患者面色苍白,疼的全身无力。
聂晨转头对着林璇说道:“进行床旁b超,一支杜冷丁。”
但给患者用的时候剂量非常小,因为如反复作用可成瘾,不良反应与吗啡相似,被列为严格管制的麻醉药品!
“她需要做一些检查,我给她开单子,你跟我过来一下。”
“好。”
“媳妇坚持一下啊,我马上就回来!”
聂晨给聂晨她开了些该检查的单子,问道:“她以前有过这种症状吗?”
“有啊,上次也是疼的要死,上次在家里,突然跟我说肚子疼,然后疼的满地打滚,我带她去过另外一家医院,也做了一些检查,但什么都没查出来。”
“恩?没查出来?那怎么不早说啊。”聂晨拍了拍额头。
直接把刚才下的检查单,都点击了取消。
“医生,不做了?”患者家属疑问道。
聂晨摇摇头道:“要做的,但这些检查都没用,所以给你们退了,要不然白花钱。”
聂晨给周雪珍打了个电话,交代她把十三床的患者送去留观,禁食水,静脉营养。
“你回去吧,一会有医生过去,你听她的就行了。”
“好的,谢谢医生啊。”
一个小时后。
聂晨与周雪珍一起来到留观区,走到患者床旁。
“诶,医生,你们给我爱人用的药里面,有一种神奇的药,打上就不疼了。”
患者躺在床上很安静,满眼爱意的看着自己的丈夫。
聂晨点点头道:“这样,你去准备一个干净的矿泉水瓶子,明天早上给她接了尿,交给孙医生。”
“好的。”
聂晨和周雪珍离走,到拐角的时候。
周雪珍问:“聂医生,你说也没做什么检查,也没什么病,就给她用静脉营养,怎么就好了呢?”
聂晨没回答,道:“你把患者的尿,找个有太阳的地方晒一晒,看看尿液有什么变化,然后告诉我。”
“好。”周雪珍点了点头。
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